?

Часто задаваемые вопросы

  1. Лекарства
  2. Найти анализы
  3. Найти аптеку
  4. Оплата
  5. Регистрация

Справочник заболеваний

Хромота

Хромота - это боль, вызванная недостаточным кровоснабжением мышц во время тренировки. Чаще всего эта боль возникает в ногах после ходьбы в определенном темпе и в течение определенного периода времени - в зависимости от тяжести состояния.

Состояние также называют перемежающейся хромотой, потому что боль обычно не постоянна. Она начинается во время тренировки и заканчивается отдыхом. Однако при ухудшении хромоты боль может возникать во время отдыха.

Симптомы

Хромота относится к мышечной боли из-за нехватки кислорода, которая вызывается активностью и облегчается отдыхом. Симптомы включают в себя следующее:

  • Боль, дискомфорт или усталость в мышцах каждый раз, когда вы часто приводите в движение одни и те же мышцы
  • Боль в икрах, бедрах, ягодицах или ступнях
  • Реже боли в плечах, бицепсах и предплечьях
  • Боль, которая улучшается вскоре после отдыха

Боль может стать более сильной со временем. Вы можете даже начать испытывать боль в покое.

Признаки или симптомы заболевания периферических артерий, обычно на более поздних стадиях, включают в себя:

  • Холодная кожа
  • Сильная постоянная боль, которая прогрессирует до онемения
  • Изменение цвета кожи
  • Раны, которые не заживают

Когда обратиться к врачу?

Поговорите с врачом, если во время тренировки у вас болят ноги или руки. Хромота может привести к состоянию, который приводит к ухудшению сердечно-сосудистых заболеваний. Боль может сделать физическую нагрузку невыносимой, а недостаток упражнений отражается на здоровье.

Заболевание периферических артерий является признаком плохого сердечно-сосудистого здоровья и повышенного риска сердечного приступа и инсульта.

Боль в ногах и руках во время тренировки могут вызвать и другие состояния, связанные с кровью, нервами и костями. Важно пройти полное обследование и соответствующие тесты для диагностики возможных причин боли.

Причины

Появление хромоты чаще всего является симптомом заболевания периферических артерий. Периферические артерии - это крупные сосуды, которые доставляют кровь к сети сосудов в ногах и руках.

Заболевание периферической артерии - это повреждение артерии, которое ограничивает кровоток в руке или ноге (конечности). Когда вы находитесь в состоянии покоя, кровоток ограничен, но, когда вы активны, мышцы не получают достаточно кислорода и питательных веществ, чтобы работать хорошо и оставаться здоровыми.

Повреждение периферических артерий обычно вызывается атеросклерозом. Это накопление холестерина и других жиров, клеток крови и других клеточных остатков в аномальные структуры (бляшки) на слизистой оболочке артерии.

Бляшки вызывают сужение и усиление артерии, ограничивая кровоток. Если бляшки разрываются, может образоваться тромб, что еще больше уменьшает кровоток.

Факторы риска

Факторы риска заболевания периферических артерий и хромоты включают следующее:

  • Высокое содержание холестерина
  • Повышенное артериальное давление
  • Ожирение
  • Диабет
  • Хроническое заболевание почек
  • Возраст старше 70 лет
  • Возраст старше 50 лет, если вы также курите или болеете диабетом
  • Семейная история атеросклероза, заболевания периферических артерий или хромоты

Диагностика

Появление хромоты может остаться недиагностированным, потому что многие люди считают боль типичной частью старения. Некоторые люди просто снижают уровень своей активности, чтобы избежать боли.

Диагноз хромота и заболевание периферических артерий основан на анализе симптомов, физическом осмотре, оценке состояния кожи на пораженных конечностях и тестах для проверки кровотока.

Некоторые общие тесты, используемые для диагностики хромоты, могут включать:

  • Измерение пульса в ладонях или ступнях для оценки притока крови ко всей конечности
  • Лодыжечно-плечевой индекс, сравнение кровяного давления в лодыжках с кровяным давлением в руках
  • Сегментарное измерение артериального давления, серия измерений артериального давления в различных областях на руке или ноге, чтобы помочь определить количество и место артериального повреждения
  • Физическое тестирование, чтобы определить максимальное расстояние, которое вы можете пройти без боли.
  • Ультразвуковая допплерография, чтобы увидеть поток крови
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) ангиография для поиска суженных кровеносных сосудов

Лечение

Цели лечения хромоты и заболеваний периферических артерий состоят в том, чтобы уменьшить боль и устранить факторы риска, которые способствуют заболеванию сосудов.

Упражнение

Упражнения уменьшают боль, увеличивают продолжительность физических занятий, улучшают здоровье сосудов в пораженных конечностях и способствуют управлению весом и общему улучшению качества жизни.

Рекомендуемые программы ходьбы включают в себя:

  • Ходить, до чувства умеренной боли
  • Отдых, для облегчения боли
  • Прогулки
  • Повторение цикла ходьбы-отдыха-ходьбы от 30 до 45 минут
  • Прогулки три или более дней в неделю

Физические упражнения рекомендуются для начала лечения, но длительные физические упражнения дома важны для постоянного ведения заболевания.

Лекарства для управления факторами риска

Врач может назначить одно или несколько лекарств для контроля боли и факторов риска сосудистых заболеваний. К ним относятся лекарства для управления следующим:

  • Боль. Препарат цилостазол, который улучшает кровоток, может уменьшить боль во время упражнений и позволит вам ходить дальше.
  • Высокое содержание холестерина. Статины - это класс лекарств, которые помогают снизить уровень холестерина, ключевой фактор образования бляшек в артериях. Прием статинов может улучшить ходьбу.
  • Повышенное артериальное давление. Для снижения артериального давления и снижения риска сердечного приступа или инсульта могут быть назначены несколько разных классов препаратов.
  • Другие сердечно-сосудистые риски. Препараты против тромбоцитов, которые помогают предотвратить образование тромбов, могут снизить риск сердечного приступа, инсульта или сгустков, блокирующих кровоток в конечностях. Эти препараты включают аспирин, клопидогрель (плавикс) и другие классы препаратов.

Поговорите со своим врачом о безрецептурных препаратах, добавках или других препаратах, которые не следует принимать при назначенном лечении.

Операция

Когда заболевание периферической артерии является тяжелым и другие вмешательства не работают, может потребоваться хирургическое вмешательство. Варианты включают в себя:

  • Ангиопластика. Это процедура для улучшения кровотока путем расширения поврежденной артерии. 
  • Сосудистая хирургия. Во время операции такого типа врач забирает здоровый кровеносный сосуд из другой части тела, чтобы заменить сосуд, вызывающий хромоту. Это позволяет крови течь вокруг заблокированной или суженной артерии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего врача:

  • Знайте причину вашего визита и что вы хотите получить от визита.
  • Перед вашим визитом запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Выясните, почему назначается новое лекарство или лечение, и как оно вам поможет. Также узнайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Узнайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Выясните, чего ожидать, если вы не принимаете лекарство, не проходите тест или процедуру.
  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим врачом, если у вас есть вопросы.