?

Часто задаваемые вопросы

  1. Найти аптеку
  2. Найти врача
  3. Найти процедуры
  4. Оплата
  5. Регистрация

Наши контакты

Амикацин сульфат

Торговое название препарата:   Амикацин сульфат (Amikacinum sulfas)

Действующие вещества:   Amikacin

Фармакотерапевтическая группа:   Антибиотик (группа аминогликозидов)., Антибиотик (группа аминогликозидов).

Форма выпуска:  

Порошок для приготовления раствора для внутривенного внутримышечного введения по 0,5 г активного вещества во флаконы вместимостью 10 мл. По 10, 50 флаконов вместе с соответствующим количеством инструкций в пачки из картона.

Лекарственная форма:  

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г N10, N50 (флаконы)

Состав:  

Содержимого одного флакона: Амикацина сульфата (в перерасчете на амикацин) - 0,5 г.

Фармакологические свойства:  

Амикацин – антибактериальное средство из группы аминогликозидов III поколения. Амикацин обладает широким спектром антимикробного действия. Он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus, включая пенициллино- и метициллиноустойчивые штаммы, E.coli, Proteus всех видов, Providencia, микробов группы Serratia, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, в том числе гентамицинно-, тобрамицино- и сизомицино-устойчивые штаммы. Амикацин умеренно активен в отношении стрептококков, энтерококков, пневмококков; не действует на неспорообразующие грамотрицательные анаэробы, простейшие. Фармакокинетика При внутримышечном введении антибиотик быстро всасывается, максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1 час после введения, терапевтические концентрации препарата сохраняются до 10-12 часов. При внутривенном капельном введении концентрация амикацина в крови превышает наблюдаемую при внутримышечном введении, пик концентрации создается в крови через 30 мин, динамика снижения содержания препарата сходна с таковой при внутримышечном введении, терапевтическая концентрация препарата поддерживается в течение 10-12 часов. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Антибиотик обнаруживается в тканях легкого, печени, миокарда, селезенке, костной ткани, в плевральном и перитонеальном экссудатах, синовиальной жидкости, бронхиальном секрете, желчи. Избирательно накапливается в корковом слое почек. Амикацин проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в ликворе. При воспалении менингеальных оболочек проникновение амикацина в спинномозговую жидкость увеличивается. Антибиотик проникает через плаценту и обнаруживается в крови плода и в амниотической жидкости. Не метаболизируется. Период полувыведения 2-4 ч. Препарат выводится в биологически активной форме почками путем клубочковой фильтрации, создавая высокую концентрацию в моче. У больных с нарушением выделительной функции почек концентрация препарата в крови повышается со значительным увеличением продолжительности циркуляции антибиотика в организме.

Показания к применению:  

Амикацин применяют у взрослых при тяжелых инфекциях, вызванных преимущественно грамотрицательными микроорганизмами, устойчивыми к другим антибиотикам, в том числе, к гентамицину, сизомицину и канамицину, или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при сепсисе, менингите, перитоните, септическом эндокардите, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекциях почек и мочевыводящих путей, особенно осложненных и часто рецидивирующих (пиелонефрит, уретрит, цистит); инфицированных ожогах и других заболеваниях.

Способ применения:  

Амикацин вводят внутримышечно или внутривенно (капельно). Раствор для парентерального введения готовят ex tempore и используют сразу после приготовления; недопустимо добавление к нему других медикаментов. Перед применением антибиотика определяют чувствительность к нему выделенных возбудителей. Для внутримышечного введения используют раствор препарата, приготовленный ex tempore из порошка, добавляя к содержимому флакона (0,25 г или 0,5 г порошка) 2-3 мл воды для инъекций. Для внутривенного введения применяют те же растворы, что и для внутримышечного, предварительно разбавив их 200 мл 5% раствора глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида. Концентрация препарата в растворе для внутривенного введения не должна превышать 5 мг/мл. Суточная доза у взрослых и подростков с нормальной функцией почек составляет 15 мг/кг (7,5 мг/кг каждые 12 часов или 5 мг/кг каждые 8 часов). Для детей начальная разовая доза составляет 10 мг/кг, в дальнейшем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. В связи с вариабельностью фармакокинетики препарата, как и других аминогликозидов, при нормальной, и особенно, патологически измененной функции почек, лечение следует проводить при постоянном контроле содержания антибиотика в плазме крови, с тем, чтобы его концентрация в крови не превышала 30 мкг/мл. Максимальная суточная доза препарата – 1,5 г; общая курсовая доза препарата не должна превышать 15 г. При отсутствии эффекта при применении препарата в течение 5 дней переходят на лечение другими препаратами. При нарушении выделительной функции почек необходимо снижение доз или увеличение интервалов между введениями. Интервал устанавливают следующим образом: интервал (часы) = концентрация креатинина в сыворотке х 9. При увеличении интервала разовую дозу не изменяют. Расчет доз. Первая доза больным с почечной недостаточностью составляет 7,5 мг/кг. Для расчета последующих доз, применяемых каждые 12 часов, необходимо разделить значение клиренса креатинина (КК) (мл/мин) у больных на клиренс креатинина в норме, затем полученную цифру умножают на величину первоначальной дозы в мг, т.е.: последующая доза (мг) = (клиренс креатинина, выявленный у больного (мл/мин) / клиренс креатинина в норме (мл/мин) х первоначальная доза (мг)

Побочные действия:  

При длительном применении или передозировке препарат может оказывать ото- и нефротоксическое действие. Ототоксические реакции препарата проявляются в виде понижения слуха (уменьшения восприятия высоких тонов) и расстройств вестибулярного аппарата (головокружение). Частота возникновения вестибулярных и слуховых расстройств повышается при почечной недостаточности. Нефротоксическое действие препарата характеризуется повышением остаточного азота сыворотки крови, снижением клиренса креатинина, олигурией, протеинурией, цилиндрурией и обычно является обратимым. Для профилактики осложнений и уменьшения частоты их развития препарат рекомендуется применять под контролем функции почек, слуха и вестибулярного аппарата (не реже одного раза в неделю). Очень редким осложнением является блокада нервно-мышечной проводимости. Механизм данного эффекта близок к действию миорелаксантов антидеполяризующего типа. При первых признаках блокады нервно-мышечной проводимости необходимо прекратить введение амикацина и немедленно ввести внутривенно раствор кальция хлорида или подкожно раствор прозерина и атропина. При необходимости больного переводят на управляемое дыхание. При применении препарата возможны также аллергические реакции (кожная сыпь, лихорадка, головная боль и др.). При их появлении препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию (димедрол, хлорид кальция и др.). При внутривенном введении антибиотика возможно развитие флебитов и перифлебитов.

Противопоказания:  

Неврит слухового нерва, нарушения вестибулярного аппарата, уремия, азотемия (остаточный азот выше 150 мг %), миастения, беременность (за исключением жизненных показаний). Повышенная чувствительность к антибиотикам-аминогликозидам.

Лекарственное взаимодействие:  

Амикацин нельзя назначать одновременно или последовательно с другими препаратами, способными вызвать ото- и нефротоксические осложнения (стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, тобрамицином, виомицином, полимиксином В), а также диуретиками (фуросемидом, этакриновой кислотой). Вследствие возможной фармацевтической несовместимости амикацин нельзя вводить в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Особые указания:  

С осторожностью применяют у пациентов с миастенией и паркинсонизмом, а также у лиц пожилого возраста. Больным с нарушением выделительной функций почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значения КК. Риск развития ототоксического и нефротоксического действия повышается при применении амикациина в высоких дозах или у предрасположенных пациентов. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.

Передозировка:  

Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания). Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий – гемодиализ или перитонеальный диализ; антихолинэстеразные средства, соли кальция, искусственная вентиляция легких, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.

Условия хранения:  

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Срок годности:  

2 года

Условия отпуска:  

по рецепту

Производитель:  

Произведено : Синтез,ОАО, Россия : Упаковано: Nika Pharm,ДХО,Узбекистан

Описания:  

Белый или почти белый порошок. Гигроскопичен.

Код ATX:  

J01GB06