?

Часто задаваемые вопросы

  1. Запись к врачу
  2. Лекарства
  3. Найти аптеку
  4. Найти процедуры
  5. Оплата

Наши контакты

Амлипин

Торговое название препарата:   Амлипин (Amlipin)

Найти где купить

Действующие вещества:   Comb.drug (amlodipine, lisinopril)

Фармакотерапевтическая группа:   Антигипертензивные средства., Антигипертензивные средства.

Форма выпуска:  

Таблетки, покрытые оболочкой. 10 таблеток в блистере. 3 блистера в картонной коробке вместе с листком-вкладышем

Лекарственная форма:  

Таблетки, покрытые оболочкой 5/5 мг N30 (3x10) (блистеры)

Состав:  

Таблетка, покрытая оболочкой, содержит Активные вещества: амлодипин (в форме бесилата) 5 мг, лизиноприл (в форме дигидрата) 5 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, лактоза, повидон (КЗО), магния стеарат, натрия крахмалгликолят. Состав оболочки: гипромеллоза (Е15), титана диоксид, тальк очищенный, оксид железа красный, пропиленгликоль.

Фармакологические свойства:  

Амлипин комбинированный антигипертензивный препарат, фармакологические свойства которого обусловлены сочетанием свойств амлодипина (селективный блокатор кальциевых каналов) и лизиноприла (ингибитор АПФ). Блокируя медленные кальциевые каналы мембраны, амлодипин препятствует трансмембранному поступлению ионов кал .ция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Под его действием снижается тонус сосудов (артериол) и периферическое сосудистое сопротивление. За счег расширения артериол и снижения постнагрузки амлодипин оказывает антиангинальное действие. В связи с тем, что он не вызывает развития рефлекторной тахикардии, при его применении снижается потребность миокарда в кислороде. Амлодипин расширяет как интактные, так и патологически измененные коронарные сосуды, улучшая перфузию миокарда; не имеет неблагоприятных метаболических эффектов. Лизиноприл снижает уровни ангиотензина II и альдостерона в плазме крови и одновременно повышает у ровень брадикинина, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Под действием лизиноприла снижается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), артериальное давление (АД), давление в легочных капиллярах; лизиноприл не влияет на частоту сердечного ритма, при этом возможно увеличение минутного объема и усиление почечного кровотока. Лизиноприл уменьшает альбуминурию благодаря снижению АДГа также в результате улучшения гемодинамики гломерулярного аппарата и его тканевой структуры. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. У больных с гипергликемией лизиноприл способствует восстановлению нарушенной функции эндотелия.

Фармакокинетика:  

После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью (90%) всасывается из ЖКТ, С,щх достигается через 6-10 Период полувыведеиия в среднем составляет 35-50 часов. Лизиноприл хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта независимо от приёма пищи. Биодоступность - 25-50%. С1ШЧ достигается через 6 ч. Период полувыведеиия составляет 12 часов. Длительная циркуляция в организме обоих действующих веществ делает возможным прием препарата 1 раз в сутки.

Показания к применению:  

- артериальная гипертензия; - ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия, стенокардия Принцметалла); - хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии); диабетическая нефропатия.

Способ применения:  

Амлнпни следует принимать внутрь по 1 таблетке t раз/сутки независимо от приема пищи. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток.

Побочные действия:  

Встречающиеся побочные реакции обычно слабо выражены и носят преходящий характер, отмена препарата требуется в редких случаях. Наиболее часто встречаются: головная боль, сухой кашель и головокружение. Возможны: слабость; диарея, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, кожный зуд, кожная сыпь, отек щиколоток ног, покраснение кожи лица, боль в груди. Частота прочих побочных эффектов менее 1%. При повышенной чувствительности возможно развитие ангионевротического отека.

Противопоказания:  

- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата или к другим производным дигидропиридина; - ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. связанный с применением других ингибиторов АПФ; - гемодинамически значимый стеноз аорты или митрального клапана; - выраженная артериальная гипотензия; - кардиогенный шок; - беременность и период лактации; - детский возраст.

Лекарственное взаимодействие:  

Требует особой осторожности одновременный прием с калийсберегаюшими диуретиками (спиро- нолактон, амилорнд, триамтерен), калием и калийсодержащими средствами во избежание развития типеркалиемии, главным образом, при сниженной функции почек.'Назначают после тщательной оценки пользы и риска, проводя регулярный контроль уровня калия в крови и функции почек. Проявление осторожности необходимо при одновременном приеме вместе с: - диуретиками (возможно резкое снижение АД); - другими гипотензивными средствами (аддитивное действие); - нестероидными противовоспалительными препаратами (особенно с индометацином), т.к. задерживают натрий и блокируют синтез простагландииов в почках, эстрогенными средствами и адре- ностимуляторами, симпатомиметиками (возможно.снижение терапевтического эффекта); - литием (возможно ухудшение выведения лития, необходим контроль уровня лития в плазме крови); Амиодарон, хинидин, бета-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) могут усиливать гипотензивный эффект.

Особые указания:  

У больных с нарушенной функцией печени период полувыведения амлодипина увеличивается, что требует осторожности при подборе суточной дозы. У больных, получающих диуретики, или при дегидратации иного генеза (повышенная потливость, длительная рвота, профузный понос), а также при сердечной недостаточности может возникнуть ► симптоматическая гипотензия. В этом случае рекомендуется уложить больного, при необходимости провести инфузию 0,9% раствора натрия хлорида. До начала лечения следует нормализовать уровень натрия в сыворотке крови и возместить объем жидкости при гиповолемии. В случае стеноза почечной артерии (особенно при билатеральном стенозе или стенозе артерии единственной почки), а также при дегидратации применение лизиноприла может привести к нарушению функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, которая обычно обратима и проходит после отмены препарата. При обширных оперативных вмешательствах с применением средств для наркоза, способных вызывать артериальную гипотензию, лизиноприл блокирует компенсаторное образование ангиотен- зина II. Гипотензия,' возникшая вследствие вышеуказанного механизма, может быть устранена возмещением объема циркулирующей крови. Необходимо соблюдать особую осторожность при определении дозы препарата у больных пожилого возраста. ' Ввиду того, что потенциальный риск возникновения агранулоцигоза полностью исключить нельзя, при использовании препарата необходимо проводить периодический лабораторный контроль периферической крови.

Передозировка:  

Симптомы: вазодилатация с выраженным снижением АД и появлением рефлекторной тахикардии. Лечение: сим пто м a t и ч ес кая терапия, контроль сердечной деятельности, АД, диуреза и водноэлектролитного баланса, в случае необходимости проводят его коррекцию. При выраженном снижении АД больному придают положение «лежа», с приподнятыми нижними конечностями; при неудовлетворительном терапевтическом ответе на внутривенное введение заместителей жидкости может потребоваться введение периферического вазопрессора для поддержания кровообращения. Для прекращения действия антагониста кальция можно ввести глюконат кальция внутривенно. Из-за медленного всасывания амлодипина в отдельных случаях промывают желудок, используют активированны й уголь. Лизиноприл выводится с помощью гемодиализа.

Условия хранения:  

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. .

Срок годности:  

3 года от даты производства. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска:  

11о рецепт} врача.

Производитель:  

World Medicine, Англия произведено: Laboratoire Bailly-Creat, Франция по лицензии Medreich, Англия,Франция

Код ATX:  

C01