?

Часто задаваемые вопросы

  1. Найти анализы
  2. Найти аптеку
  3. Найти врача
  4. Найти процедуры
  5. Регистрация

Наши контакты

Амлодин - 5

Торговое название препарата:   Амлодин - 5 (Amlodinum - 5)

Действующие вещества:   Amlodipine

Фармакотерапевтическая группа:   Антигипертензивное средство (блокатор кальциевых каналов)., Антигипертензивное средство (блокатор кальциевых каналов).

Форма выпуска:  

Таблетки по 5 и 10 мг, таблетки белого или почти белого цвета, круглые.

Лекарственная форма:  

Таблетки 5 мг N10, N30 (3х10), (упаковки контурные ячейковые)

Состав:  

активное вещество: амлодипина безилат, эквивалентный амлодипину 5 мг и 10 мг. вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Фармакологические свойства:  

Блокатор “медленных” кальциевых каналов II поколения, производное дигидроперидина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действия. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. Антиангинальный эффект препарата связан с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. Под действием препарата происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребление энергии сердечной мышцей. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ, уровень липидов в плазме крови; обладает антиатеросклеротической и антитромботической активностью. При диабетической нефропатии не повышает микроальбуминурию. Фармакокинетика После приема внутрь, независимо от приема пищи, медленно всасывается через желудочно-кишечный тракт (90%); максимальная концентрация в плазме крови определяется через 6-12 ч. Равновесная концентрация препарата в плазме в крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней. Объем распределения составляет приблизительно 20 г/кг, биодоступность 60-65%. Связывание с белками плазмы больше 95-98%. Период полувыведения препарата 35-40 ч., это дает возможность назначать его 1 раз в сутки. В основном метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Меньше 10% от принятой дозы выводится в неизмененном виде, около 60% в виде неактивных метаболитов выводится через почки, 20-25% в виде метаболитов выводится через желчь и кишечник, а также через грудное молоко. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения у больных с артериальной гипертонией около 48 ч., у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч., при печеночной недостаточности–60 ч., при нарушении функции почек – не меняется. Не выводится при гемодиализе.

Показания к применению:  

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).

Способ применения:  

Внутрь, начальная доза - 5 мг/сут за один прием с постепенным увеличением в течение 7-14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии поддерживающая доза – 2,5-5 мг/сут. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии - 10 мг/сут. Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного ЛС назначают в начальной дозе 2,5 мг; в качестве антиангиального ЛС - 5 мг. При хронической сердечной недостаточности начальная доза – 2,5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия:  

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), "приливы" крови к лицу; редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гиперестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычайные сновидения; очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко-; повышение уровня "печеночных" трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея, очень редко - гастрит, повышение аппетита. Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения. Прочие: редко – гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

Противопоказания:  

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), тяжелая артериальная гипотензия, беременность, период лактации. С осторожностью – нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия) декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, легкая или умеренная артериальная гипотензия, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарный диабет, нарушение липидного профиля, пожилой возраст.

Лекарственное взаимодействие:  

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови (усиливая риск развития побочных эффектов), а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты. Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы «медленных» кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие. Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

Особые указания:  

Все блокаторы кальциевых каналов (включая и амлодипин) с осторожностью применяются у больных с сердечной недостаточностью и выраженным аортальным стенозом. В редких случаях у пациентов, особенно с выраженной обструкцией коронарных артерий, в начале проведения терапии или при повышении дозы амлодипина, стенокардия может развиваться с большой частотой, длительностью и тяжестью. Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникнуть сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами. Безопасность применения амлодипина в периоды беременности и кормления грудью не установлена. Применение в период беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери преобладает над потенциальным риском для плода. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Передозировка:  

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения:  

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25º С.

Срок годности:  

2 года

Условия отпуска:  

по рецепту

Производитель:  

NOVO PHARM,ООО,СП,Узбекистан

Код ATX:  

C08CA01