?

Часто задаваемые вопросы

  1. Лекарства
  2. Найти аптеку
  3. Найти врача
  4. Оплата
  5. Регистрация

Наши контакты

Авикарнитин

Торговое название препарата:   Авикарнитин (Avicarnitine)

Найти где купить

Действующие вещества:   L-carnitine*

Фармакотерапевтическая группа:   Витамины., Витамины.

Форма выпуска:  

Ампулы из прозрачного бесцветного стекла по 5 мл. 5 ампул в картонной упаковке вместе с инструкцией по применению.

Лекарственная форма:  

Раствор для инъекций 200 мг/мл по 5 мл N5 (ампулы)

Состав:  

1 ампула (5мл) содержит: активное вещество: левокарнитин – 1 г; вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Фармакологические свойства:  

Левокарнитин – производное 3-гидрокси-4-триметиламинобутановой кислоты, способствующее нормальному энергетическому обмену. Участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю мембрану в митохондрии, где они подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ. Источником левокарнитина служат продукты животного происхождения, кроме этого левокарнитин синтезируется в печени и почках из аминокислот лизина и метионина. Первичный дефицит левокарнитина возникает вследствие врожденного генетического нарушения биосинтеза левокарнитина или механизмов его транспорта и всасывания. Системный дефицит левокарнитина характеризуется низкой концентрацией левокарнитина в крови, красных кровяных тельцах и/или тканях. Вторичный дефицит карнитина наблюдается при некоторых генетически детерминированных нарушениях обмена веществ, в том числе органических ацидемиях, патологии транспорта и окисления жирных кислот. Вторичный дефицит левокарнитина отмечается у больных, находящихся на гемодиализе, а также при парентеральном питании. Дефицит левокарнитина может возникнуть у новорожденных, особенно у недоношенных новорожденных. Дефицит карнитина приводит к увеличению содержания триглицеридов в крови и свободных жирных кислот, кетогенезу и снижению накопления жира в печени и мускулатуре. Хронический дефицит карнитина (в основном, при первичном дефиците) может привести к гипогликемии, миастении, гипотензии, вялости, увеличении печени, печеночной энцефалопатии, печеночной коме, кардиомегалии, застойной сердечной недостаточности, остановке сердца, неврологическим расстройствам, нарушении роста и развития у детей.

Фармакокинетика:  

Нормальная концентрация левокарнитина в плазме – 40-50 мкмоль/л, содержание свободного левокарнитина составляет 80 %. Распределение Высокие концентрации создаются в надпочечниках, скелетных мышцах, миокарде, жировой ткани и печени. Выведение Экстретируется почками в течение 24 часов в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.

Показания к применению:  

• первичный и вторичный дефицит левокарнитина у взрослых и детей, в том числе младенцев и новорождённых • вторичный дефицит левокарнитина у пациентов с терминальной стадией болезней почек, длительно находящихся на гемодиализе и сопровождающихся следующими состояниями: - тяжелые и постоянные мышечные судороги и/или эпизоды артериальной гипотензии во время диализа; - мышечная слабость и/или миопатия; - кардиомиопатия; - анемия при уремии, устойчивая или требующая больших доз эритропоэтина; - потеря мышечной массы, вызванная недоеданием.

Способ применения:  

Вводят внутривенно медленно (в течение 2-3 мин). Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче. Уровень свободного левокарнитина в плазме крови должно быть 35-60 моль/л. Соотношение ацильного левокарнитина к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0,35. Дети до 12 лет Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако, это связано с высоким риском развития побочных реакций, особенно диареи. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе: препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Лечение должно продлиться, по крайней мере, три месяца. Обычно есть потребность в повторном курсе терапии. Взрослые и дети старше 12 лет Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: в случае острой декомпенсации обычная рекомендуемая доза 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако, это связано с высоким риском развития побочных реакций, особенно диареи. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе: препарат назначают в дозе 20 мг/кг/сут, вводят по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев, это период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно.

Побочные действия:  

Побочные действия не наблюдаются при применении препарата, согласно предписаниям врача. Редко: • тошнота, рвота, боль в животе, диарея (уменьшение дозы приводит к устранению побочных эффектов); • мышечная слабость у больных с уремией; • судороги; • аллергические реакции; • при быстром введении возможно появление болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Противопоказания:  

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие:  

Назначение левокарнитина пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения левокарнитином следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. Глюкокортикостериоды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени). Липоевая кислота, анаболики усиливают эффект левокарнитина.

Особые указания:  

При повышенной утилизации глюкозы назначение левокарнитина больным с сахарным диабетом на фоне приема инсулина или гипогликемической пероральной терапии может усилить гипогликемию. Необходимо регулярно определять уровень глюкозы в плазме для немедленной регуляции гипогликемической терапии. Безопасность и эффективность лечения пероральной формой левокарнитина не может быть оценена у больных с почечной недостаточностью. Длительное назначение высоких доз перорального левокарнитина больным с различными нарушениями функции почек или терминальной стадии заболеваний почек при гемодиализе может приводить к кумуляции токсических метаболитов, триметиламина и триметиламин-н-оксида, так как эти метаболиты выводятся с мочой. Такая ситуация не наблюдается при в/в назначении левокарнитина. Препарат внутривенно вводят медленно (2-3 мин.). Применение в период беременности и кормления грудью: Экспериментальные исследования репродукции показали отсутствие какого-либо тератогенного эффекта. Отсутствуют данные о применении препарата у беременных на фоне первичной недостаточности карнитина. Необходимо учитывать, превалирование риска для матери при отмене лечения препаратом над теоретическим риском для плода. Левокарнитин является нормальным компонентом женского молока. Использование левокарнитина у кормящих матерей не изучено. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другими потенциально опасным видам деятельности Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.

Передозировка:  

Нет данных о токсичности левокарнитина при передозировке. В случае передозировки тактика общепринятая.

Условия хранения:  

Хранить при температуре не более 25˚С.

Срок годности:  

3 года.

Условия отпуска:  

По рецепту врача.

Производитель:  

Makcur Laboratories Ltd., Индия для Avantika Medex Pvt. Ltd., Индия,Индия

Описания:  

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Код ATX:  

A16AA01