?

Часто задаваемые вопросы

  1. Запись к врачу
  2. Лекарства
  3. Найти анализы
  4. Найти врача
  5. Регистрация

Наши контакты

Азицид

Торговое название препарата:   Азицид (Azicid)

Действующие вещества:   Azithromycin

Фармакотерапевтическая группа:   Антибиотик (группа макролидов)., Антибиотик (группа макролидов).

Форма выпуска:  

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг: По 3 таблетки в блистере из ПВХ/Al. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг: По 3 таблетки в блистере из ПВХ/Al. Каждый блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Лекарственная форма:  

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 250 мг N3 (1x3), N6 (2x3) (1x6), 500 мг N3 (1x3) (блистеры)

Состав:  

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 250 мг содержит: Активное вещество: Азитромицин 250 мг (в виде азитромицина дигидрата – 262,026 мг); Вспомогательные вещества: Ядро: крахмал кукурузный прежелатинизированный – 45,500 мг, кроскармеллоза натрия – 9,000 мг, кальция гидрофосфат – 115,625 мг, магния стеарат – 6,375 мг, натрия лаурилсульфат – 1,500 мг. Оболочка: гипромеллоза 2910/5, титана диоксид, макрогол 6000, тальк, эмульсия симетикона SE 4 (вода - 67.4%, силоксаны и силиконы - 30%, целлюлоза метилированная - 2.5%, сорбиновая кислота - 0.1%) – 0,050 мг, полисорбат 80 – 0,100 мг. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 500 мг содержит: Активное вещество: Азитромицин 500 мг (в виде азитромицина дигидрата – 524,052 мг); Вспомогательные вещества: Ядро: крахмал кукурузный прежелатинизированный – 85,000 мг, кроскармеллоза натрия – 18,000 мг, кальция гидрофосфат – 231,250 мг, магния стеарат – 12,750 мг, натрия лаурилсульфат – 3,000 мг. Оболочка: гипромеллоза 2910/5, титана диоксид, макрогол 6000, тальк, эмульсия симетикона SE 4 (вода - 67.4%, силоксаны и силиконы - 30%, целлюлоза метилированная - 2.5%, сорбиновая кислота - 0.1%) – 0,100 мг, полисорбат 80 – 0,200 мг.

Фармакологические свойства:  

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов. К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп C, F и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Сhlamydiatrachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) азитромицина. МПК90 (мкг/мл) Микроорганизмы МПК90 ≤0,01 мкг/мл Haemophilus ducreyi, Mycoplasma pneumoniae МПК90 0,01-0,1 мкг/мл Actinomyces species, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Gardnerella virginalis, Mobiluncus species, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes МПК90 0,01-2,0 мкг/мл Bacteriodes bivius, Bordetella parapertussis, Brucella melitensis, Campylobacter jejuni, Clostridium perfringens, Fusobacterium necrophorum, Haemophilus infl uenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella haemolytica, Pasteurella multocida, Peptococcus species, Peptostreptococcus, Plesiomonas shigelloides, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus группы C, F, G, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus МПК90 2,0-8,0 мкг/мл Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophylia, Bacteroides fragilis, Bacteroides oralis, Clostridium diffi cile, Escherichia coli, Eubacterium lentum, Fusobacterium nuc1eatum, Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Shigella sonnei,Yersinia enterocolitica МПК90 >10 мкг/мл Citrobacter species, Corynebacterium species, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Eubacterium limosum, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Mycoplasma hominis, Proteus species, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescen

Фармакокинетика:  

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5–2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а так же его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к применению:  

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); - Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит); - Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); - Инфекции урогенитального тракта, вызванные Chlamydia trachomatis (неосложненный уретрит и/или цервицит); - Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans); - Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter Pylori (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:  

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг: - при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) – 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г); - при острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – 1 г однократно; - при болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) – 1 г в первый день и со 2 по 5 день по 500 мг ежедневно (курсовая доза – 3 г); - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии, длительность лечения по решению врача. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Побочные действия:  

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее – диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз; у детей – запоры, анорексия, гастрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее). Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее). Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее). Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке. Прочие: повышенная утомляемость; кандидамикоз слизистой оболочки полости рта; у детей – конъюнктивит, зуд, крапивница.

Противопоказания:  

- Повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата (в том числе, к другим макролидам); - Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; - Детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы); - Период грудного вскармливания; - Одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином. С осторожностью: при аритмиях (риск развития желудочковых аритмий и синдрома удлиненного интервала Q-T), при одновременном приеме с терфенадином и лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q-T, при умеренном нарушении функции печени, при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 40 мл/мин).

Лекарственное взаимодействие:  

Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина (для пероральных форм), поэтому интервал между их приемом должен составлять 1 ч до или 2 ч после приема пищи и указанных лекарственных средств. При совместном применении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходимо проводить тщательный контроль протромбинового времени. При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, тем самым, увеличивая его концентрацию в плазме крови. Нет данных о влиянии азитромицина на концентрацию в крови триазолама, мидазолама, циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, триметоприма/сульфаметоксазола при их совместном применении, однако не следует исключать возможности такого взаимодействия, так как известно взаимодействие макролидов с вышеперечисленными препаратами. При совместном применении азитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможно усиление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и различных видов антибиотиков вызывает аритмию и удлинение интервала Q-T. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном применении терфенадина и азитромицина. Замедляет выведение, повышает концентрацию в плазме крови и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающиеся микросомальному окислению с участием фермента CYP3A4 (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. При совместном использовании азитромицин не влияет на концентрацию в крови карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона.

Особые указания:  

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом в 24 ч. Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. Применение при беременности и в период грудного вскармливания При беременности прием препарата возможен только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Нет данных о влиянии азитромицина на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Однако, при управлении автомобилем или работе с механизмами необходимо учитывать наличие редких сообщений о возникновении головокружения у пациентов при приеме азитромицина. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

Передозировка:  

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея. Лечение: симптоматическая терапия

Условия хранения:  

Не требует специальных условий хранения.

Срок годности:  

3 года.

Условия отпуска:  

По рецепту.

Производитель:  

Zentiva k.s.,Чешская Республика

Описания:  

Таблетки 250 мг: от белого до почти белого цвета круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки 500 мг: от белого до почти белого цвета таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой.

Код ATX:  

J01FA10