?

Часто задаваемые вопросы

  1. Лекарства
  2. Найти анализы
  3. Найти аптеку
  4. Найти процедуры
  5. Оплата

Азитромицин

Торговое название препарата:   Азитромицин (Azithromycinum)

Действующие вещества:   Azithromycin

Фармакотерапевтическая группа:   Антибиотик (группа макролидов)., Антибиотик (группа макролидов).

Форма выпуска:  

Порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл во флаконах.

Лекарственная форма:  

Порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл 11 г, 13 г 30 мл (флаконы)

Состав:  

Активное вещество: Азитромицин дигидрата (в пересчете на 100% сухое вещество) – 200 мг. Вспомогательные вещества: натрий бензоат, натрий цитрат (натрий лимоннокислый 3-замещенный 5,5 водный), натрий карбоксиметилцеллюлоза очищенная, сахар, аэросил, эссенция ароматическая пищевая.

Фармакологические свойства:  

Антибиотик широкого спектра действия. Является первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. К препарату чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп С, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательные бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину. Фармакокинетика Препарат быстро всасывается из ЖКТ, что связано его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (Сmax) азитромицина в плазме крови достигается через 2,5–2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-15 раз выше, чем плазме крови) и длительный период полувыведения (Т1/2) обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы кровы, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в месте локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. Метаболизируется главным образом в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: Т1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата, и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут. Выводится, в основном, с желчью в неизменном виде, небольшая часть через почки с мочой.

Показания к применению:  

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: - инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР–органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит); - скарлатина; - инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и типичные пневмонии, бронхит); - инфекции кожи и мягких тканей (угревая сыпь (Acne vulgaris) средней тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); - инфекции урогенитального тракта (не осложненный уретрит и/или цервицит); - болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans).

Способ применения:  

Внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки. Детям при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг массы тела) или в течение 5 дней: в первый день – 10 мг/кг массы тела, затем по 5-10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 4 дней. В зависимости от массы тела ребенка рекомендуются следующие схемы дозировки: Масса тела Средняя суточная (разовая) доза 15-24 кг 25-34 кг 35-44 кг >45 кг 5 мл (200 мг) 7,5 мл (300 мг) 10 мл (400 мг) назначают дозы для взрослых (500-1000 мг) При лечении erythema migrans у детей препарат назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней: по 20 мг/кг массы тела первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день. Суспензию готовят следующим образом: флакон с порошками залить водой наполовину и тщательно взболтать. Затем долить воду до отметки 30 мл и вновь взболтать до получения суспензии. Рекомендуется содержимое флакона взбалтывать в течение 1-3 мин перед каждым употреблением.

Побочные действия:  

Встречаются редко (в 0,7% случаев и менее). Со стороны пищеварительной системы: мелена, холестатическая желтуха, тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта, изменение вкуса, гастрит, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов. Со стороны мочеполовой системы: нефрит, вагинальный кандидомикоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна. Аллергические реакции: очень редко кожные высыпания, отек Квинке, зуд кожи, крапивница, фотосенсибилизация, конъюнктивит, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны лабораторных показателей: в отдельных случаях – нейтрофилия, эозинофилия (измененные показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после прекращения лечения). Прочие: астения, фотосенсибилизация.

Противопоказания:  

- тяжелые нарушения функции печени и почек; - повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата; - повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов; - детский возраст до 6 месяцев (эффективность и безопасность не установлена).

Лекарственное взаимодействие:  

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний), этанол и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды. Азитромицин, в отличие от других макролидных антибиотиков, не связывается с изоферментами системы цитохрома Р450. К настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином. При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени. При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (спазм сосудов, дизестезия). Линкозамины снижают, а тетрациклин и хлорамфеникол повышают эффективность азитромицина. Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.

Особые указания:  

С осторожностью применяют при нарушениях функции печении и почек. Рекомендуют соблюдать перерыв по меньшей мере в 2 ч между приемом азитромицина и антацидных препаратов. В случае пропуска приёма одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие с перерывами в 24 ч. Пациент следует предупредить о необходимости сообщать врачу при возникновении любого побочного эффекта. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предлагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (выделяется с грудным молоком). Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.

Передозировка:  

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Условия хранения:  

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности:  

2 года. Готовую суспензию хранить в течение 7 дней при температуре не выше 10˚С.

Условия отпуска:  

По рецепту.

Производитель:  

TORIMED PHARM,OOO,Узбекистан

Описания:  

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным запахом фруктового ароматизатора и сладким вкусом. Приготовленная суспензия белого с желтоватым оттенком цвета, сладкого вкуса с запахом соответствующего ароматизатора

Код ATX:  

J01FA10