Торговое название препарата:   Амирем (Amiremum)

Действующие вещества:   Comb.drug (aminoacids, electrolytes)

Фармакотерапевтическая группа:   Препараты для парентерального питания, аминокислоты., Препараты для парентерального питания, аминокислоты.

Форма выпуска:  

Инфузионный раствор в стеклянных флаконах по 250 мл и 500 мл.

Лекарственная форма:  

Раствор для инфузий для внутривенного введения 250 мл, 500 мл (флаконы)

Состав:  

Состав: В 1000 мл инфузионного раствора содержится: L-пролин (C5H9NO2) – 1,00 г L-серин (C3H7NO3) - 1,00 г L-аланин (C3H7NO2) - 2,00 г L-изолейцин (C6H13NO2) - 3,52 г L-лейцин (C6H13NO2) - 4,90 г L-аспарагиновая кислота (C4H7NO4) - 2,50 г L-тирозин (C9H11NO3) - 0,25 г L-глутаминовая кислота (C5H9NO4) - 0,75 г L-фенилаланин (C9H11NO2) - 5,33 г L-аргинина гидрохлорид (C6H14N4O2*HCl) - 5,00 г L-лизина гидрохлорид (C6H14N2O2 HCl) - 4,30 г L-валин (C5H11NO2) - 3,60 г L-треонин (C4H9NO3) - 2,50 г L-гистидина гидрохлорид моногидрат (C6H9N3O2.HCl.H2O) - 2,50 г L-триптофан (C11H12N2O2) - 0,90 г L-метионин (C5H11NO2S) - 2,25 г L-цистин (C6H12N2O4S2) - 0,10 г Глицин (C2H5NO2 ) - 7,60 г Сорбит (C6H14NO6) - 50,00 г Натрия дисульфит (NaHSO3) - 0,50 г Вода для инъекций до - 1000 мл

Фармакологические свойства:  

Инфузионный раствор L-аминокислот для парентерального питания. Аминокислоты — это компоненты, необходимые для синтеза белков. Аминокислоты, содержащиеся в препарате, находятся в L – форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. Растворы, содержащие аминокислоты, применяются для парентерального питания одновременно с носителями энергии, электролитами и жидкостью, чтобы поддержать или улучшить состояние организма или минимизировать потерю массы тела. При патологических состояниях в условиях отсутствия экзогенного введения аминокислот развивается типичное выраженное изменение набора аминокислот в плазме крови, как абсолютной концентрации отдельных аминокислот, так и их процентного соотношения в плазме крови. В 1 литре раствора препарата содержится 50 г аминокислот, общего азота – 8 г. Препарат содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L—аргинин и L-гистидин. L-apгинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме белков в печени. L-аминокислоты участвуют в анаболических процессах (синтез белков), замедляют катаболические процессы, ускоряют процессы репарации, являются частью буферной системы, регулирующей гомеостаз экстра- и интрацеллюлярных жидкостей организма. Сорбит является носителем энергии, фосфорилируется в печени во фруктозо-6-фосфат. Сорбит является лучшим, чем глюкоза, растворителем аминокислот, т.к. не содержит альдегидных и кетоновых групп, тем самым отсутствует их комбинирование с аминогруппами аминокислот в комплексы, которые снижают действие аминокислот. Фармакокинетика Биодоступность препарата составляет 100%. После введения препарата аминокислоты включаются в процесс синтеза белка. Избыточное количество аминокислот, не включившееся в синтез протеинов и других биомолекул, не накапливается (в отличие от жирных кислот и глюкозы), а расщепляется путем дезаминирования α-аминогруппы, которая метаболизируется с образованием мочевины. Последняя выводится почками. Лишь незначительная часть аминокислот (5%) выводится в неизмененном виде.

Показания к применению:  

Парентеральное белковое питание при: -гипопротеинемии и потерях жидкости различного генеза; -невозможности или резком ограничении приема пищи обычным путем в до- или послеоперационном периоде; -обширных глубоких ожогах (особенно ожоговом истощении); -травмах, переломах, гнойных процессах, сепсисе; -воспалительных заболеваниях кишечника, кахексии, отравлениях; -злокачественных опухолях ЖКТ, постоянных лихорадочных состояниях; -у детей при белковой дистрофии, гипотрофии, пороках ЖКТ. При необходимости улучшения метаболических и репаративных процессов в послеоперационный период. Восполнение или устранение дефицита белка, возникающего вследствие повышенной в нем потребности или затрат и при нарушении обмена белков в процессе пищеварения, всасывания и выведения.

Способ применения:  

Препарат вводят внутривенно (в/в) капельно, медленно при тщательном наблюдении за состоянием больного. Дозируется в зависимости от клинического состояния пациента и его потребности в аминокислотах и жидкости, массы тела и степени катаболизма. Взрослые: от 0,6 до 1,0 г аминокислот (до 20 мл раствора/кг массы тела в сутки). При катаболических состояниях – 1,3 - 2 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки). Дети в возрасте 2 - 18 лет: 1,0 – 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки). Максимальная суточная доза – 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела). Максимальная скорость инфузии: 2 мл/кг массы тела в час, что равняется 0,1 г аминокислот/кг массы тела в час. При парентеральном питании у взрослых общее количество введенной жидкости не должно превышать 40 мл/кг массы тела в сутки. Препарат применяют до полного перевода пациента на энтеральное или пероральное питание.

Побочные действия:  

Обычно препарат переносится хорошо. В единичных случаях — тошнота, рвота, озноб, флебит (особенно при быстром введении). Вследствие содержания в препарате дисульфита натрия в единичных случаях (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) возможны гиперергические реакции, рвота, диарея, диспноэ, приступы бронхиальной астмы, нарушение сознания, шок. Кроме того, продукты взаимодействия дисульфита натрия с другим компонентом препарата — триптофаном — могут повышать содержание билирубина и активность печеночных ферментов в плазме крови.

Противопоказания:  

-Нестабильное кровообращение с угрозой для жизни (шок); -Гипоксия (недостаточное обеспечение клеток кислородом); -Тяжелая печеночная и почечная недостаточность; -Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; -Нарушение обмена аминокислот; -Метаболический ацидоз; -Острый период черепно-мозговой травмы; -Повышенная чувствительность к компонентам препарата, кома или нарушения функций головного мозга, которые могут вызвать коматозное состояние.

Лекарственное взаимодействие:  

Не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном растворе.

Особые указания:  

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям. Препарат применяют только в условиях стационара. С осторожностью применять при повышенной осмолярности сыворотки. При умеренной печеночной и почечной недостаточности требуется коррекция режима дозирования. Необходимо контролировать водный и электролитный баланс крови, концентрацию глюкозы в крови и кислотно-щелочной состав. Для проведения полного парентерального питания необходимо одновременное добавление веществ - энергоносителей, электролитов, витаминов и микроэлементов. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Передозировка:  

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Условия хранения:  

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат следует немедленно использовать. Не хранить открытый флакон. Не применять препарат вторично из флакона, который уже был в использовании.

Срок годности:  

2 года

Условия отпуска:  

по рецепту

Производитель:  

Remedy Group,СП,ООО,Узбекско-Британское,Узбекистан

Код ATX:  

B05BA01